Ju sjellim disa fakte shumë interesante rreth zemrës së njeriut. Kujdesuni për #shëndetin tuaj.
Ne jemi të angazhuar që të promovojmë shëndetin e grave përmes kujdesit. Ne e veçojmë cilësinë e kujdesit si dhe cilësinë e jetës dhe ofrojmë trajtim të përshtatur për të gjithë pacientet gjatë gjithë rrugëtimit të tyre me ne.
Nga data 10.08. Dr. Berat Krasniqi ka filluar shërbimin e Gjinekologjisë me Obstetrikë në Olive Medical & Laboratory!
Ju mirëpresim
Për termine mund të kontaktoni njërin nga numrat e telefonit: +38349520056 dhe +38349520078
DVT (Thrombosis Deep Vein) tromboza e thelle venoze është formimi i një mpiksje gjaku në venë. Shumica e DVT kanë origjinë nga një venë e thellë në pulpa ose kofshë, por ato mund të ndodhin edhe në pjesë të tjera të trupit, siç janë venave te thella në legen, bark ose krah. Këto mpiksje mund të kufizojnë rrjedhën e gjakut, duke ngadalësuar ose bllokuar gjakun nga kthimi në mushkëri dhe zemër.
Shenjat dhe simptomat klinike – Rreth gjysma e personave me DVT nuk kanë fare ose kane pak shenja dhe simptoma të dukshme. Nëse keni simptoma, ato mund të zhvillohen papritmas ose gradualisht dhe mund të përfshijnë: Mbledhja e lëngjeve, ënjtja (edema) në këmbën e prekur.Dhimbje ose ndjesi në këmbë (mpiksjet që zhvillohen me shpejtësi shpesh shkaktojnë më shumë dhimbje sesa ato që zhvillohen ngadalë). Skuqje dhe / ose ngrohtësi e lëkurës në këmbë. Nëse një pjesë e mpiksjes shpërthen dhe udhëton në mushkëri, do te zhvillohet një emboli pulmonare (PE). Shenjat dhe simptomat e PE mund të zhvillohen shpejt dhe përfshijnë:Dhimbje në kraharor që përkeqësohet me frymëmarrje të thellë ose kollitje, Kollitje me gjak, Vështirësi në frymëmarrje, Rrahjet e shpejta ose të parregullta të zemrës, Presioni shumë i ulët i gjakut, pulsi i dobët.
Parandalimi i DVT dhe PE për herë të parë dhe DVT përsëritëse fillon duke minimizuar faktorët e rrezikut që mundeni, siç janë:Shmangia e uljes për periudha të zgjatura kohe duke ecur përreth çdo 2 deri në 3 orë. Lëvizja posa te ju lejohet pasi të kufizoheni në shtrat, Lëvizja sa më shpejt që ju lejohet pas një operacioni dhe / ose duke përdorur mjete mekanike për të ndihmuar lëvizjen e gjakut në këmbë (siç janë mëngët pneumatike që përshtaten mbi këmbët dhe presionin e pulsit), Marrja e medikamenteve para, gjatë, dhe pas një operacioni për të ndihmuar në parandalimin e një DVT, Heqja dorë nga pirja e duhanit, Të qenit i vetëdijshëm për faktorët e rrezikut dhe të komunikoni me mjekun tuaj të kujdesit shëndetësor , Marrja e terapisë së rekomanduar antikoagulante afatshkurtër ose afatgjatë, që është përshtatur individualisht për situatën tuaj.
Testet e laboratorit- Para se të keni bërë testimin, së pari duhet të vlerësoheni për të vlerësuar mundësinë tuaj për të pasur një DVT. Vlerësimi merr parasysh disa faktorë, siç janë historia mjekësore , shenjat dhe simptomat.Bazuar në kete vlerësim, nëse probabiliteti juaj para testit është i ulët në mesatar, atëherë ka të ngjarë që së pari të keni një test D-dimer. Një rezultat negativ D-dimer përjashton një DVT. Një rezultat pozitiv mund të shkaktohet nga një DVT ose shumë kushte të tjera, kështu që një ose më shumë teste imazherie kërkohen për diagnozë.Nëse probabiliteti juaj para-testimit është i lartë për një DVT, atëherë një test D-dimer shpesh nuk bëhet. Në vend të kësaj, ju do të keni një ose më shumë teste imazherie .Disa teste të përgjithshme laboratorike mund të bëhen në të njëjtën kohë me një vlerësim fillestar:
• Pasqyra e plotë i gjakut (CBC) – vlerëson përbërësit e gjakut duke përfshirë edhe trombocitet, fragmentet e qelizave që luajnë një rol në koagulimin e gjakut;
• Koha e protrombinës (PT) dhe një kohë e pjesshme e tromboplastinës (PTT) – këto teste vlerësojnë sasinë dhe funksionin e faktorëve të koagulimit të gjakut.
• Testet për të ndihmuar në diagnostikimin e shkakut themelor:Nëse jeni të diagnostikuar me një DVT dhe nuk keni faktorë klasikë rreziku, ose keni një DVT në moshë të re (më të re se mosha 50 vjeç) ose në një vend të pazakontë, mund të bëhen testime shtesë për të përcaktuar shkakun themelor. Ky test është i rëndësishëm për të ndihmuar në përcaktimin e rrezikut tuaj për të pasur DVT të përsëritura.
• Disa teste mund të bëhen ndërsa jeni trajtuar për një DVT. Shembuj përfshijnë:
• Lupus antikoagulant dhe antitrupa të tjerë antifosfolipid — për të ndihmuar në diagnostikimin e sindromës antifosfolipide (APS),
• Faktori V Leiden dhe protrombina (faktori II) mutacioni 20210 — për të zbuluar faktorët e trashëguar të rrezikut (mund të mos bëhet me DVT e parë, por mund të përdoret nëse keni një mpiksje të përsëritur të gjakut). Disa teste preken nga një mpiksje ekzistuese e gjakut ose nga trajtimi i një DVT dhe nuk mund të bëhen derisa të keni trajtuar dhe zgjidhur mpiksjen tuaj. Mund të kerkohen testet e mëposhtme disa javë ose muaj më vonë për të ndihmuar në përcaktimin e shkakut të DVT. Këto teste ndihmojnë në zbulimin e mungesës së faktorëve të koagulimit të gjakut:
• Proteina C dhe proteina S,
• Antitrombina,
• Testet për të monitoruar trajtimin:PT / INR (raporti ndërkombëtar i normalizuar) – monitorimi i terapisë me warfarin PTT — për të monitoruar terapinë standarde të heparinës ,
• Heparin anti-Xa — për të monitoruar terapinë standarde të heparinës dhe ndonjëherë për të monitoruar terapi me peshë të ulët molekulare (LMWH),
• Testi i ndjeshmërisë në Warfarin — mund të urdhërohet nëse është përshkruar terapi warfarin; ky test ndihmon në përcaktimin e ndjeshmërisë suaj të mundshme ose, më rrallë, rezistencës ndaj Warfarinës dhe ndihmon mjekun tuaj të kujdesit shëndetësor të zgjedh dozat e duhura.
• Nëse jeni duke marrë terapi me heparin dhe numri i trombociteve tuaj ndjeshëm zvogëlohet (trombocitopeni), veçanërisht nëse keni edhe mpiksje të reja gjaku, mund të keni një test për antitrupën trombocitopenia të shkaktuar nga heparina (antitrupa PF4). Testi zbulon antitrupa që zhvillohen në disa njerëz të trajtuar me heparinë. Nëse tregohet, testi ndihmon në diagnostikimin e trombocitopenisë të induktuar nga heparina (HIT tip II), gjendje që shkakton një numër të ulët të trombociteve (trombocitopeni) dhe koagulim të tepërt (trombozë). Testet jo-laboratorike – Një test imazherie ose seri testesh për imazheri mund të bëhen për të ndihmuar në gjetjen e një mpiksje që është formuar në një venë. Disa shembuj përfshijnë:
• Ultratinguj (më së shpeshti përdoret), Venographia , Pletizmografia e rezistencës.
• Disa teste të imazhit mund të bëhen për të lokalizuar një emboli pulmonare të dyshuar (PE). Shembuj përfshijnë:MRI, Angiografia CT, Skanimi pulmonar V / Q
Testimet e nevojshme ju mund ti realizoni ne menyre egzakte ne OLIVE MedicalLaboratory
Shqyrtuar dhe adaptuar nga Dr. Valbonë Blaku, Specialiste e Mjekësisë Familjare , Staf në Olive Medical & Laboratory
Dehidratimi është një humbje e tepërt e ujit nga indet e trupit, i shoqëruar shpesh nga një çekuilibër i natriumit, kaliumit, klorurit dhe elektroliteve të tjera. Mund të ndodhë sa herë që lëngjet humbasin dhe nuk zëvendësohen në mënyrë adekuate, veçanërisht kur një individ nuk pi mjaft lëngje. Dehidratimi i përkohshëm nuk ka simptoma; dehidratimi i butë ose i moderuar mund të shkaktojë simptoma që përfshijnë: etjen, lodhjen, dhimbje muskulore, marramendje dhe dhimbje koke.
Dehidratimi i rëndë mund të shkaktojë simptoma më serioze , etje e rritur, gojë e thatë dhe / ose ngjitëse, urinimi i paket dhe urina mund të jetë e verdhë e errët, që tregon përqendrim, kapsllëk, rënie e sasise se loteve dhe djersitjes , sytë të fundosur, lodhje, lëkurë e thatë, dhimbje koke, pengese nga drita ose marramendje etje e forte, tharje e tepert e e gojes dhe e mukozes , lëkura e thatë që i mungon elasticiteti, Sytë e fundosur te një foshnjë, fontanelet e mbytura në një foshnjë (pikat e buta në majë të kokës), frymëmarrje e shpejtë, rritje e rrahjeve të zemrës, presioni i ulët i gjakut, konfuzion , tronditje dhe, në raste kritike, pavetëdije, dhe madje mund të çojë në vdekje . Sasia e përgjithshme e humbjes normale të ujit varion nga 1.500 deri në 2.500 mililitra (ml) bazuar në burimet e mëposhtme: Jashtqite 50-100 ml / ditë, Avullimi / ekskretimi 500-1000 ml / ditë, Urina 1000-2000 ml / ditë mesatarisht.
Dehidratimi ndodh kur lëngjet humbasin më shpejt sesa mund të zëvendësohen. Kjo mund të ndodhë me të vjella të tepërta, diarre, djersitje, përdorimi i diuretikëve (medikamente që rrisin prodhimin e urinës), dhe / ose mos marrja e lëngjeve të mjaftueshme gjatë pirjes ose ngrënies. Kjo mund të përkeqësohet nëse personi humbet gjithashtu shumë natrium (hiponatremia) ose shumë pak (hipernatremi) në raport me uljen e ujit . Testimi mund të përfshijë:
• Paneli themelor metabolik (BMP) – ky panel i testeve mund të sigurojë informacione mbi shëndetin e përgjithshëm, si dhe ekuilibrin acid-bazë dhe funksionimin e veshkave:
• Elektrolitet (natrium, kalium, klorur, bikarbonat (CO2))
• BUN (azot ure i gjakut) dhe kreatininës, për të vlerësuar funksionimin e veshkave
• Urinanaliza – për të vlerësuar sasine , ngyren koncentrimin
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC) – për të vlerësuar qelizat e gjakut dhe ekuilibrin midis tyre konkretisht hematokriti mund të rritet me dehidrim.
• Glukoza – për të zbuluar një nivel të lartë që mund të tregojë diabet të pakontrolluar
• Osmolaliteti i urinës – vlerëson ekuilibrin e ujit të trupit
Nëse shkaku i dehidrimit është i dukshëm, atëherë asnjë testim tjetër nuk është i nevojshëm. Sidoqoftë, një shumëllojshmëri e testeve mund të kryhen kur shkaku është i panjohur, për të diagnostikuar dhe adresuar kushtet themelore, siç janë ato të shoqëruara me diarre të zgjatur dhe / ose të vjella si p/sh .
• Kultura e jashtqitjes- të kërkosh llojin e infeksionit si shkak për diarre
• Calprotectina të kërkosh infeksion bakterial apo viral si shkak për diarre
• Clostridium difficile dhe testi i toksinës C. dif
• Vezet dhe parazitet ne feces – për të zbuluar parazitët e zorrëve
Një larmi e gjerë e testeve të tjera mund të bëhet në varësi të asaj që dyshohet të jetë shkaku themelor i shenjave dhe simptomave, të tilla si:
• Ketonet e gjakut – për të vlerësuar për ketoacidozën diabetike
• Kontrolla e abuzimit te drogave – për të zbuluar një mbidozë
• Paneli i mëlçisë – për të zbuluar sëmundjen e mëlçisë
• Hormoni antidiuretik (ADH) – për të ndihmuar në diagnostikimin e diabetit insipidus
• Kortizoli – për të zbuluar sëmundjen Addisonit
Të gjitha këto testime në mënyrë të saktë ju mund ti realizoni në Olive Medical & Laboratory
Shkruan: Dr. Valbone Blaku Specialiste e Mjekësisë Familjare staf në Olive Medical & Laboratory
Acidi 5-hidroksilindolacetik (5-HIAA) është produkti kryesor i prishjes (metabolitit) i serotoninës, një substancë kimike (neurotransmetuese) që transmeton mesazhe midis qelizave nervore. Ky test mat sasinë e 5-HIAA në urinë ose gjak . Serotonina prodhohet sipas nevojës së sistemit nervor, kryesisht trurit, por edhe qelizave speciale në tubat bronkial (mushkëri) dhe traktin gastrointestinal (GI). Ndihmon në transmetimin e impulseve nervore dhe shtrëngimin e enëve të gjakut, merr pjesë në ciklin zgjim-gjumë dhe ndikon në gjendjen shpirtërore. Pasi të përdoret nga trupi, serotonina është zbërthyer në mëlçi, dhe metabolitët e tij, përfshirë 5-HIAA, eliminohen në urine . Zakonisht, vetëm sasi të vogla të 5-HIAA janë të pranishme në urinë. Sasi të mëdha të serotoninës dhe 5-HIAA mund të prodhohen, megjithatë, nga disa tumore karcinoide. Tumoret karcinoidë janë masa neuroendokrine jo kanceroze ose kanceroze në rritje të ngadaltë që mund të formohen në traktin GI, veçanërisht në appendix , dhe në mushkëri. Rreth 2 nga çdo 3 tumore kancerogjene gjenden në traktin GI me pjesën më të madhe që ndodhin në mushkëri, megjithëse ato mund të ndikojnë edhe në organet e tjera . Shumë më shumë nga këto tumore mund të ekzistojnë , por shumica mbeten të vogla dhe nuk shkaktojnë simptoma . Kur tumoret karcinoid zbulohen te pacientët asimptomatikë gjatë procedurave kirurgjikale të kryera për arsye të tjera, ato quhen tumore “incidentale”. Një përqindje e vogël e këtyre tumoreve eventualisht mund të rriten mjaftueshëm të mëdha për të shkaktuar bllokime në zorrët ose tubat bronkial të mushkërive . Rreth 10% e tumoreve karcinoide, kryesisht ato që gjenden në traktin GI që prekin mëlçinë , do të prodhojnë mjaftueshëm serotonin për të shkaktuar simptoma, siç janë skuqja e fytyrës, diarreja, një rrahje e shpejtë e zemrës dhe wizingu , të cilat quhen sindromi karcinoid . Serotonina që shkakton sindromën carcinoid mund të lëshohet vazhdimisht ose intermittently dhe mund të çojë në sasi të konsiderueshme të rritur të 5-HIAA në gjak dhe urinë. Si përdoret testi? Testi i acidit 5-hidroksilindolacetik (5-HIAA) përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin dhe monitorimin e tumoreve kancerogjene. Mund të porositet vetë ose së bashku me një nivel serotoninik gjaku dhe / ose kromogranin A Kur porosiset testi ?-Ky test porositet kryesisht kur keni shenja dhe simptoma që sugjerojnë një tumor karcinoid.Disa shenja përfshijnë:Skuqja e fytyrës dhe qafës (shfaqja e ngjyrës së kuqe të thellë, zakonisht me fillimin e papritur), Diarre, dhimbje barku, nauze, të vjella , rrahjeve te shpejta te zemrës, kollitja,wizingu ,vështirësia në frymëmarrje. Ky test gjithashtu mund të porositet në interval kur monitorohet efektiviteti i trajtimit për një tumor karcinoid . Qfarë do të thotë rezultati i testit?-Një nivel i rritur ndjeshëm i 5-HIAA kur keni simptoma të sindromës karcinoide është sugjeruese, por jo edhe diagnostikuese e një tumori kancerogjen. Për të diagnostikuar gjendjen, vetë tumori duhet të jetë i vendosur, biopsizuar dhe ekzaminuar nga një patolog. Mjeku juaj i kujdesit shëndetësor shpesh do të ndjekë një rezultat jo normal të testit me një urdhër për një skanim të imazhit për të ndihmuar në gjetjen e ndonjë tumori (s) që mund të jetë i pranishëm.Mund të keni akoma një tumor kancerogjen edhe nëse niveli juaj 5-HIAA është normal. Disa tumore karcinoide nuk prodhojnë serotonin ose vetëm e prodhojnë atë me ndërprerje.Nëse nuk keni simptoma dhe nivele normale të 5-HIAA, nuk ka të ngjarë të keni një tumor karcinoid që prodhon serotonin.Nëse jeni duke u monitoruar pas trajtimit për tumorin karcinoid, nivelet në ulje të 5-HIAA tregojnë një përgjigje ndaj trajtimit, ndërsa nivelet e rritura ose të rritjes tregojnë se trajtimi nuk ka qenë i suksesshëm. Ngrënia e ushqimeve të caktuara që përmbajnë serotonin mund të rrisë nivelin e 5-HIAA. Këto ushqime përfshijnë:Djathrat, Bananet , Ananasi , Kivi, Kumbulla, Domate, Patëllxhan ,Avocados.
Testin mund ta realizoni më së miri ku tjetër përpos në OML
Adaptuar nga: Dr. Valbonë Blaku, Specialiste e Mjekësisë Familjare staf në Olive Medical