Pse të testoheni per ALERGJITE? – Për të ndihmuar në diagnostikimin e alergjive , dhe për të monitoruar efektivitetin e trajtimit të imunoterapisë (desensibilizimit).

Shenjat dhe simptomat e nje alergjie mund të përfshijnë: Dermatitin, Ekzemen , Sytë e skuqur -te kuqërremtë, Kollitje , Bllokimi i hundës, Teshtitje, Astma, Kruajtje , Ndjesi shpimi gjilpërash në gojë, Shtrëngimi i fytit, Problem me frymëmarrjen, Dhimbje barku ose të vjella dhe diarre

Një ose më shumë teste të antitrupave IgE specifike për alergjen mund të porositen kur një person ka shenja ose simptoma që sugjerojnë alergji ndaj një ose më shumë substancave . Një test mund të porositet herë pas here për të ndihmuar në vlerësimin e efektivitetit të imunoterapisë ose për të përcaktuar nëse një fëmijë ka tejkaluar një alergji.

Imunoglobulina E (IgE) është një klasë e antitrupave (proteina imune) e shoqëruar me reaksione alergjike. Zakonisht gjendet në sasi shumë të vogla në gjak. Ky test mat sasinë e IgE specifike të alergjenit në gjak në mënyrë që të zbulojë një alergji ndaj një substance të veçantë. IgE është një antitrup që funksionon si pjesë e sistemit imunitar të trupit, mbrojtja e tij kundër “ndërhyrjeve”. Kur dikush me predispozicion ndaj alergjive është i ekspozuar për herë të parë ndaj një alergjeni potencial si ushqimi, bari ,poleni , lekura e kafshëve etj. ai person sensibilizohet. Trupi i personit percepton alergjenin e mundshem si një substancë të huaj dhe prodhon një antitrup specifik IgE që lidhet me qelizat direkte të specializuara në lëkurë, sistemin e frymëmarrjes dhe traktin gastrointestinal, si dhe me bazofilet (një lloj i qelizave të bardha të gjakut) në qarkullimin e gjakut . Me ekspozimin e ardhshëm, këto antitrupa të bashkangjitur IgE njohin alergjen dhe bëjnë që qelizat direkte dhe bazofilet të lëshojnë histaminë dhe kimikate të tjera, duke rezultuar në një reaksion alergjik që fillon në vendin e ekspozimit .Një test i përgjithshëm IgE mat numrin e përgjithshëm të antitrupave IgE në gjak, ndërsa një test specifik IgE mat për një përgjigje ndaj alergeneve individuale. Çdo provë e antitrupave IgE specifike për alergjenët e kryer është e veçantë dhe shumë specifike; për shembull, ajo do të provojë bletën kundër mjaltit, të bardhën e vezës kundër të verdhës së vezës etj . Mund të bëhen grupime të këtyre testeve, të tilla si panele ushqimore ose panele inhalatore per bari dhe myk etj. . Përndryshe, mjeku i kujdesit shëndetësor mund të zgjedhë në mënyrë selektive nga një listë e gjatë e alergjenëve individualë të dyshuar për shkaktimin e alergjive të një personi.Ndërsa metoda tradicionale për testimin e gjakut ishte RAST (testi radioallergosorbent), ajo është zëvendësuar kryesisht me metoda më të reja të imuno-vlerësimit specifik IgE. Megjithate disa praktikues të kujdesit shëndetësor vazhdojnë t’i referohen të gjitha testeve të gjakut të alergjisë IgE si RAST edhe pse nuk është analiza e saktë që përdor laboratori i testimit.

Testi i antitrupave IgE specifik për alergjen është një test gjaku që përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e një alergjie ndaj një substance ose substancash specifike për një person që paraqitet me simptoma të ngjashme me alergjinë akute ose kronike. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse simptomat janë të përsëritura dhe duket se janë të lidhura me shkaktarë, siç janë ekspozimet ndaj ushqimeve ose mjediseve të veçanta, dhe nëse anëtarët e tjerë të familjes dihet se kanë alergji. Lloje të tjera të testeve të alergjisë mund të kryhen duke ekspozuar një person ndaj substancave të ndryshme nën mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore. Dobia e këtyre testeve, sidoqoftë, mund të ndikohet nga kushtet e lëkurës, të tilla si dermatiti i rëndësishëm ose ekzema, dhe nga ilaçet, të tilla si antihistaminikët dhe disa ilaqet kundër depresionit. Me disa teste ekziston edhe potenciali për reagime të rënda, duke përfshirë, për shembull, anafilaksinë, e cila mund të jetë e rrezikshme për jetën. Në këto raste, testi i antitrupave IgE specifik për alergjen mund të porositet si një alternativë, pasi kryhet në një mostër gjaku . Në mënyrë tipike, mjeku i kujdesit shëndetësor do të interpretojë rezultatet e testit në krahasim me simptomat e një personi dhe çdo test tjetër të alergjisë që kryhet.
Çfarë do të thotë rezultati i testit? Një rezultat i ngritur i alergjenit specifik IgE tregon se personi i testuar ka të ngjarë të ketë një alergji. Sidoqoftë, sasia e IgE specifike e pranishme nuk parashikon domosdoshmërisht ashpërsinë e mundshme të një reaksioni. Historia klinike e një personi dhe testet shtesë të alergjisë të mbikëqyrura mund të jenë të nevojshme për të konfirmuar një diagnozë të alergjisë.Rezultatet negative tregojnë se një person ndoshta nuk ka një “alergji të vërtetë”, një përgjigje të ndërmjetësuar nga IgE ndaj alergeneve specifikë të testuar.

Rezultatet e testimit të gjakut të alergjisë duhet të interpretohen me kujdes. Mund të ndodhin negativë të rremë dhe pozitivë të rremë. Edhe nëse një test IgE është negativ, ekziston ende një shans i vogël që një person të ketë alergji. Në mënyrë të ngjashme, nëse testi specifik IgE është pozitiv, një person mund ose nuk mund të ketë kurrë një reaksion fizik alergjik aktual kur ekspozohet ndaj asaj substance . Duhet te shikohete edhe niveli total i IgE dhe një numër të plotë të gjakut (CBC) me diferencën e qelizave të bardha të gjakut (specifikisht eozinofilet dhe bazofilet) sepse rritja e ketyre mund të sugjerojnë një alergji, porkujdes ato gjithashtu mund të rriten për arsye të tjera.

Alergjite mund te jene te jashtme -inhalatore dhe te mbrendeshme – ushqimore?Detyra e sistemit imunitar të trupit është të identifikojë dhe shkatërrojë mikrobet (të tilla si bakteret ose viruset) që ju bëjnë të sëmureni. Sikur se alergjite e jashme inhalatore edhe Një alergji ndaj ushqimit ndodh kur sistemi imunitar reagon në mënyrë të tepruar ndaj një proteine ushqimore të padëmshme – një alergjeni.Alergjenët më të zakonshëm të ushqimit janë qumështi, veza, kikiriku, arrat e pemëve, soja, gruri, peshku dhe butakët.Historia familjare duket se luan një rol nëse dikush zhvillon alergji ushqimore. Nëse keni lloje të tjera reaksionesh alergjike, si ekzema ose ethet e kashtës, keni një rrezik më të madh të alergjisë ushqimore. Kjo është gjithashtu e vërtetë për astmën. Alergjitë ushqimore nuk janë të njëjta me intolerancën ndaj ushqimit dhe simptomat e alergjisë ushqimore mbivendosen me simptomat e gjendjeve të tjera mjekësore. Prandaj është e rëndësishme që alergjia juaj ushqimore të konfirmohet nga një vlerësim i duhur me një alergolog. Alergjitë ushqimore janë serioze. Alergjia ndaj ushqimit mund të ndodhë si përgjigje ndaj çdo ushqimi, dhe disa njerëz janë alergjikë ndaj më shumë se një ushqimi. Alergjitë ndaj ushqimit mund të fillojnë qysh në fëmijëri Të gjitha alergjitë ushqimore kanë një gjë të përbashkët: Ato janë potencialisht të rrezikshme për jetën. Merrni gjithnjë seriozisht alergjitë ushqimore – dhe njerëzit që jetojnë me to. Reaksionet e alergjisë ndaj ushqimit mund të ndryshojnë në mënyrë të paparashikueshme nga të lehta në të rënda. Reaksionet e lehta të alergjisë ushqimore mund të përfshijnë vetëm disa jo rehati ose dhimbje të vogla të barkut, megjithëse disa reaksione të alergjisë ushqimore kalojnë në anafilaksi të rëndë me presion të ulët të gjakut dhe humbje të vetëdijes. Aktualisht, nuk ka shërim për alergjitë ushqimore dhe alergjitë ushqimore janë mjafte serioze.
Ndonjëherë, edhe pas kryerjes së testeve të lëkurës dhe testeve të gjakut,qe I kryen një alergolog nuk është në gjendje të arrijë në një diagnozë përfundimtare. Për shkak se keto prova mund të shkaktojë një reaksion serioz alergjik, dhe vetëm një alergolog me përvojë duhet ti kryejë ato duke rekomanduarë një sfidë të ushqimit oral (OFC) dhe te beje Matjen e antitrupave me specifikë të ushqimit IgE në gjak.

Dr. Valbone Blaku, specialiste e Mjekësisë Familjare
OML staff.